Síndromes coronarios agudos

• Síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST → Angina inestable

• Síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST → infarto agudo al miocardio

Infarto agudo al miocardio criterios ECG

2 derivaciones contiguas con una elevación del ST >2.5mm en hombres <40 anos

2 derivaciones contiguas con una elevación del ST >2mm en hombres >40 anos

Derivaciones V2-V3 contiguas con una elevación del ST >1.5 en las mujeres ó >1mm en otras derivaciones en ausencia de hipertrofia del ventrículo izquierdo o bloqueo de la rama izquierda.

Elevación de la troponina por encima del percentil 99

 

NOTA IMPORTANTE:

1- LESION SUB-EPICARDICA: ELEVACION DEL S-T

2- LESION SUB-ENDOCARDICA: DEPRESION DEL S-T

3- ISQUEMIA SUB-EPICARDICA: T NEGATIVA

4- ISQUEMIA SUB-ENDOCARDICA: T PICUDA Y SIMETRICA

5- NECROSIS: PRESENCIA DE ONDA Q CARACTERIZADA POR SER MAYOR DE 0.04 SEG. DE ANCHO.

6- >2mm DE PROFUNDIDAD O MAS DE UN 25% DE LA ONDA R.