La cetoacidosis diabética (CAD) y el estado hiperglucémico hiperosmolar (EHH) son dos complicaciones agudas graves de la diabetes mellitus, pero tienen características distintivas. Aquí te detallo las diferencias principales:

 

Cetoacidosis diabética

Estado hiperosmolar hiperglucémico

Glucosa mg/dl

250-600

600-1200

Sodio meq/l

125-135

135-145

Potasio meq/l

Normal/aumentado

Normal

Magnesio meq/l

Normal

Normal

Cloro

Normal

Normal

Fosfato

Disminuido

Normal

Creatinina

Ligeramente alta

Moderadamente alta

Osmolalidad

300-320

330-380

Cetonas plasmáticas  

++++

+/-

Bicarbonato sérico

< 15

Normal o ligeramente bajo

PH arterial

6.8-7.3

> 7.3

PCO2

20-30

Normal

Brecha aniónica

Aumentada

Normal o ligeramente aumentada















 

Cetoacidosis diabética

Coma hiperosmolar

Tipo de diabetes

Mas común en DM tipo 1

Mas común en DM tipo 2

Respiración de Kussmaul

Si

No

Olor cetonemico

Si

No

Coma

Mes frecuente

Mas frecuente

Glicemia

Elevada

Muy elevada

Deshidratación

 Presente

Muy importante

Trombosis

Poco frecuente

Muy frecuente