Criterios de light

Clásicos:

1- Relación proteína liquido pleural/suero >0.5

2- Relación LDH liquido pleural/suero >0.6

3- LDH 2/3 del límite superior del suero


Modificados:

1- Proteína liquido pleural >2.9gr/dl

2- Colesterol liquido pleural >45mg/dl

3- Cociente bilirrubina liquido pleural/suero >0.6

4- Gradiente albumina suero/liquido pleural <1.2




Nota:

• Triglicéridos >110 mg/dl= quilotórax

• HTC >0.5 en el suero= hemotórax

Prueba de rivalta: distingue los derrames exudados de los trasudados. Consiste en dejar caer algunas gotas de la serosidad que debe examinarse en agua destilada adicionada a un poco de ácido acético, el líquido se torna turbio cuando de trata de un exudado o de causas inflamatorias y se torna claro en caso de transudado.

Las proteínas que precipitan son: proteína C, 1 antitripsina, 1 glicoproteina, hoptoglobina, transferrina, fibrinógeno, hemopexina ya que son proteínas de fase aguda, una prueba de rivalta positiva puede indicar inflamación.